■根管治療の痛み、本当のところはどうなの？

「根管治療って痛いの？」

そんな不安を抱えていませんか？

新発田市のハート歯科クリニックです。

治療中や治療後に感じる痛みには、それぞれにいろいろな理由があります。この記事では、痛みの仕組みと具体的な対処法をわかりやすくお伝えします。

■根管治療中に感じる痛みの原因

根管治療は、歯の内部にある神経や感染した組織を取り除く処置です。「どれくらい痛みがあるの？」と気になる方へ、治療中に痛みを感じやすいケースとその理由を整理してみましょう。

◎炎症が強いと麻酔が効きにくい理由

根管治療では麻酔を使用するのが基本ですが、歯の根の周囲に強い炎症があると、麻酔の効きが弱いことがあります。炎症部位では組織が酸性に傾きやすく、麻酔薬の作用が十分に発揮されにくい状態になるためです。

とくにズキズキと脈打つような急性の痛みがある場合は、炎症が強いサインと考えられます。こうしたケースでは、麻酔の量や方法を調整しながら進めるのが一般的です。当院では「痛みを感じたらすぐ教えてくださいね」とお声がけし、患者さまのご負担をできるだけ和らげるよう心がけています。

◎「痛い」と思われがちだけれど——よくある誤解

「根管治療＝激痛」というイメージをお持ちの方は少なくありません。ただ、現在の歯科治療では麻酔技術が大きく進歩しており、多くのケースで痛みを抑えながら処置を進めることが可能です。

以前は器具や麻酔の精度に限りがあり、痛みを感じやすい時代もありました。しかし現在では、歯科用CTによる正確性を高めた診断やマイクロスコープを用いた拡大視野下の処置により、必要な箇所だけを的確に扱えるようになっています。

過度に身構えず、不安なことは事前に歯科医師へ相談してみてください。

■根管治療後に痛みが出る原因と対処法

治療中だけでなく、根管治療のあとに痛みや違和感が出ることも珍しくありません。一時的なものと、早めの受診が望ましいものがあるため、それぞれ確認しておきましょう。

◎治療後の鈍い痛みや違和感が起こる仕組み

根管治療では、歯の内部を洗浄・消毒するために細い器具を使って丁寧に処置を行います。その際、歯根の先端付近にわずかな刺激が伝わることがあり、治療後に鈍い痛みや噛んだときの違和感として現れる場合があります。

これは歯根まわりの組織が一時的に反応しているもので、通常は数日から1週間ほどで落ち着くケースがほとんどです。治療の経過として想定される範囲の反応といえます。

◎痛みが長引く場合に考えられる原因

一方で、痛みが1週間以上続いたり、日を追うごとに強まったりする場合は注意が必要です。根管内に感染が残っている可能性や、歯の根にひびが入っている（歯根破折）ケースなどが考えられます。

根管は非常に複雑な形状をしており、細い枝分かれ部分の処置が難しいこともあります。再治療が必要になる場合もあるため、自己判断で様子を見続けず、早めに歯科医院へ相談することをおすすめします。

◎痛みが出たときの具体的な対処法と受診の目安

治療後に軽い痛みや違和感がある場合は、以下の方法で対処してみてください。

• 市販の鎮痛剤を服用する： 歯科医師から指示があればその内容に従いましょう
• 患部を外側からやさしく冷やす： 氷を直接当てず、タオルで包んで頬の上から冷やすのがポイントです
• 硬いものを噛むのを避ける： 治療した歯に強い力がかからないよう、食事を工夫しましょう

次のような症状が見られる場合は、早めの受診をおすすめします。

• 痛みが日ごとに強くなっている
• 歯ぐきが大きく腫れてきた
• 発熱を伴っている

新発田市にお住まいの方で根管治療後の痛みが気になる場合は、お気軽にご相談ください。当院では歯科用CTやマイクロスコープを活用し、根管の状態を精密に確認したうえで適切に対応しています。

▶ 根管治療の基本的な流れや精密根管治療については、こちらの記事でも詳しくご紹介しています。